أحياناً قد يصيب الالتهاب للزائدة الدودية، وقد يؤول الأمر لإزالتها، فما علامات الزائدة الدودية وما هي علاماتها الطارئة، إن تعرض الزائدة الدودية للالتهاب يترتب عليه انسداد بها، والذي قد يحدث بسبب تراكم الطفيليات أو المخاط أو البراز خلال بعض الحالات، ومن خلال موقع أن حصري سنوافيكم متابعينا بأدق التفاصيل عن أعراض الزائدة الدودية عند النساء والأطفال والمراحل العمرية المختلفة.
التهاب الزائدة الحاد
يقود انتفاخ الزائدة الدودية واحتقانها، بداية لأوجاع شديدة وغير متمركزة داخل البطن، وخلال بعض الحالات تكون حول السرة، يعد الغثيان وفقدان الشهية إحدى العلامات المنتشرة لتلك الحالة، يمكن مع نمو وذمة الزائدة ينتج انسداد وريدي، وببعض الحالات مشاكل بإمداد الدم، ويترتب على هذا نخر وإحتشاء الزائدة، تتحول بعدها الجراثيم من داخل الزائدة للأنسجة المحيطة ولداخل الدم، ويترتب عليها زيادة حرارة الجسم، وزيادة معدل ضربات القلب، ولارتفاع معدل الكريات البيضاء بالدم إضافة لشعور المصاب ببعض الآلام بالجزء الأيمن السفلى للبطن.
يتحرك ما تحتويه المعى مع الجراثيم، لحظة انثقاب الزائدة، نتيجة التهاب الزائدة الشديد لجوف البطن، قد تتوسع العملية الالتهابية، فيما بعد بداخل جوف البطن أو تتكون فصورة جراحات في الحوض أو داخل عروات المعى، يمكن حدوث العملية بفترة 24 ساعة، وتصل لثلاث أيام أو أكثر.
تفاصيل عن التهاب الزائدة الدودية
التهاب الزائدة الدودية عبارة عن عدوى منتشرة بصورة أكبر بين الرجال، مقارنة بالنساء بمعدل 2:3، بالأدق خلال ثان وثالث عقد للحياة، ما تزال مشكلة التهاب الزائدة، مشكلة صعبة للغاية لتشخيصها، رغم التطور التكنولوجي بطرق التشخيص، والتي يمكن أن تؤدى للوفاة بالحالات الصعبة، وتنمو الزائدة أولا كتطور للمعى الغليظ، وتتشكل بنسبة 95% للحالات في غشاء الصفاق، ولكن يمكن تواجدها بصور مختلفة تبعا للغشاء قد يصل طول الزائدة لما يقارب 10 سم.
ينتج التهاب الزائدة الدودية بسبب التهاب يتكون نتيجة انغلاق جوف الزائدة والمحتمل ظهور التلوثات بأعقابه، ويستمر التهاب الزائدة القوى داخل نطاق وضعية الطوارئ القوية، الصعب تشخيصها، والتي تتطلب تدخل جراحي، ولهذا، يتم الاستعانة بطرق تشخيص إضافية في بعض الأحيان.
متى تظهر أعراض الزائدة الدودية
تظهر الزائدة الدودية بالمنطقة السفلية للبطن بالجانب الأيمن، وتوجد بالمنطقة الأخيرة للأمعاء الغليظة، ويعتقد أنها لا وظائف لها بالجسم خلال العصر الحالي، وذلك يشير إلى أنه يمكن العيش بصورة طبيعية فحالة إزالتها، عندما يحدث انسداد أو تعطيل بالزائدة الدودية، تصيح البيئة ملائمة لتكاثر البكتيريا بها، وينتج عن ذلك التهابها وتهيجها وتورمها، وفي حالة عدم معالجة التهاب الزائدة الحاد سريعا، يمكن أن تتمزق أو تنفجر، لتخرج بكتيريا خطيرة داخل منطقة البطن والتي ينتج عنها التعرض لما يعرف بالتهاب غشاء البطن الداخلي، وهو وضع طبي طارئ.
أعراض الزائدة الدودية عند البالغين
من الضروري الدراية بعلامات الزائدة الدودية لكى تستطيع طلب الدعم الطبي الفوري فحالة الشعور بها، وهذا لأن الزائدة الدودية تصبح عرضة للانفجار والتمزق بسرعة شديدة، أي عقب 48-72 ساعة بعد ظهور العلامات الأولى، وتختلف علامات الزائدة الدودية من فرد لآخر، ومن أبرز الأعراض انتشارا:-
- زيادة طفيفة فدرجة حرارة الجسم.
- فقدان الشهية.
- صعوبة في التخلص من الغازات.
- ألم في جزء البطن.
- القئ والغثيان.
- الإسهال أو الإمساك.
أعراض الزائدة الدودية عند الأطفال
في حالة اعتقادك بإصابة طفلك بالتهاب الزائدة الدودية، ينبغي التوجه للمستشفى على الفور، وتتمثل علامات الزائدة الدودية في الأطفال كالتالي:-
- تورم وانتفاخ بمنطقة البطن.
- القئ.
- عدم المقدرة على الجلوس أو الوقوف بصورة جيدة نتيجة الألم.
علامات طارئة لالتهاب الزائدة الدودية
يعد تمزق الزائدة الدودية وضع طبي خطير يهدد الصحة، لذلك ينبغي الذهاب للمستشفى فوراً فحالة ظهور أيا من هذه العلامات:-
- ألم داخل البطن: في الغالب يصاحب التهاب الزائدة الحاد بعض الألم والتشنجات داخل البطن، وعند تورك الزائدة وتدهور الحالة، فأن ذلك يقود لحدوث تهيج داخل جدار البطن، هذا الأمر بصاحبه أمل شديد فالجزء الأيمن بالمنطقة السفلى للبطن.
- ارتفاع بسيط فدرجة الحرارة: كما وضحنا فإن التهاب الزائدة عموما ينتج عنه ارتفاع بسيط فدرجة الحرارة حتى تصل بين 37.2-38 مئويا، بينما في حالة انفجار وتمزق الزائدة الدودية، تزداد درجة الحرارة بصورة كبيرة إضافة لارتفاع مستوى نبضات القلب.
- تهيج داخل المعدة: من علامات الزائدة الدودية شعور الشخص بالقئ والغثيان، ويمكن أن يفقد الشهية أيضاً وقد يتعرض للإسهال والإمساك.
مضاعفات التهاب الزائدة الحاد
يمكن ظهوره كنتيجة لدواء خاطئ بمنطقة العملية، تلوث داخل شق العملية، والمضاعفات الأكثر شيوعا (ما يقارب 5% للحالات)، هي انغلاق الأمعاء نتيجة التعرض للعدوى، التي تتكون داخل التفافات المعى، تكون جراحة داخل البطن، تزداد معدلات انتشار المضاعفات بنسب مباشرة مع نسبة شدة التهاب الزائدة الدودية.
تشخيص التهاب الزائدة الحاد
يجرى تعيين التهاب الزائدة الدودية، تبعا للعلامات السريرية، النتائج الجسدية من فحص المصاب، اختبارات الدم، وفحوصات التصوير أحيانا، كالتصوير الفوق صوتي، تصوير البطن، أو التصوير المحوسب المقطعي، ويعد الاختبار الأكثر حساسية، بينما أقل نوعية للفحص الفوق صوتي.
يصف المصاب، بصورة عامة، ألم غير واضح بالبطن، يصاحبه أحيانا تغيرات في عادات الغيط، يتحول الألم من موقع البطن، للجزء السفلى الأيمن للبطن، وببعض الأحيان يشع للإربية اليمنى أو الخصر الأيمن، يبدأ المصاب، عقب بعض السنوات، بالشعور بالغثيان وفقدان الشهية، وببعض الأحيان، الرغبة للتقيؤ، ويمكن تشخيص المرض في الأطفال، بالاعتماد على وضوح التحسس باختبار المستقيم، توضح الاختبارات المخبرية تواجد زيادة بمعدل الخلايا البيضاء بالدم وسرعة انتقال الكريات الحمراء، أعلى من الطبيعي.
علاج التهاب الزائدة الحاد
إن الدواء المرحب به لالتهاب الزائدة الدودية يتمثل فالقيام بعملية جراحية مع التشخيص، رغم وجود حالات أختفى بها الالتهاب بصورة تلقائية، إن الميل التقليدي للعملية الجراحية، من خلال شف البطن بالجزء الأيمن السفلى، بتخدير موضعي أو تام، بالجزء الذي يتم إزالة الزائدة منه.
تتوفر اليوم، إمكانية القيام بهذه الجراحة من خلال تنظير البطن (بمعاونة ألياف بصرية)، تساعد الجراحة بدواء مركب بخلط أنواع محددة للمضادات الحيوية، تشرب خلال الوريد ويتعين تبعا لخطورة الالتهاب (الخلط بين الجنتاميسين – الكلينداميسين – أمبيسيلين).
أنواع عملية الزابدة
يوجد نوعين مختلفين لعملية الزائدة:
- الجراحة المفتوحة: إذ يتم إحداث شق جراحي داخل الجزء الأيمن للجانب الأسفل من البطن، ويتم استخراج وإزالة الزائدة الدودية من خلاله.
- عملية المنظار: عوضا عن القيام بشق جراحي ضخم، يتم إحداث شقوق صغيرة للغاية ونفخ البطن باستخدام غاز خاص، من ثم يجرى إدخال أدوات معينة خلال الشقوق لإزالة الزابدة.
الاستعداد لعملية الزابدة
هكذا يمكننا التأهب بصورة صحيحة للقيام بعملية الزابدة:
- يتم أولا معرفة التاريخ المرضى الطبي والدراية بجميع المكملات الغذائية والعلاجات التي يأخذها، وإجراء فحوصات الدم وأيضاً الفحوصات الأخرى اللازمة قبل العملية.
- ينبغي أن تمتنع عن الشراب والطعام قبل وقت العملية لما يقارب على الأقل ثمان ساعات.
- ينبغي إخبار الطبيب فالحال بالأمور الآتية عندما تظهر: التعرض لأي من أنواع الحساسية، الحمل، أمراض ذات صلة بجهاز الدوران.
مضاعفات وتعقيدات عملية الزائدة
قد ينتج عن عملية الزائدة بعض المضاعفات والمشاكل الصحية، ومنها طويل المدى وقصير المدى أيضاً، كالتالي:-
- تلوث جرح العملية والتهابه.
- التهاب الغرغرينا والصفاق.
- تكون خراج وصديد بمكان الجرح.
- الولادة المبكرة.
بالصور كيفية إجراء عملية الزائدة
التهاب الزائدة الدودية يعد حالة طبية طارئة تتطلب رعاية فورية. فهم الأعراض والعلامات الطارئة أمر بالغ الأهمية للتشخيص المبكر والعلاج المناسب. في حالة الشك في التهاب الزائدة، ينبغي على الأفراد استشارة الطبيب دون تأخير لتجنب المضاعفات الخطيرة.
التعليقات